Italie : vers une obligation vaccinale Covid pour les actifs (janvier 2022)

Un contexte épidémique tendu en Italie début 2022

Au tournant de l'année 2022, la péninsule italienne fait face à une flambée épidémique inédite portée par le variant Omicron du SARS-CoV-2. Les services hospitaliers, en particulier les unités de soins intensifs du nord du pays, accusent une saturation comparable à celle des premières vagues de 2020. Les chiffres communiqués par le ministère italien de la Santé font alors état de plusieurs centaines de milliers de nouveaux cas quotidiens, un seuil jamais atteint depuis le début de la pandémie.

Dans ce contexte, le gouvernement de Mario Draghi multiplie les annonces destinées à contenir la circulation du virus tout en préservant l'activité économique. Plusieurs leviers sont activés simultanément :

• extension du Green Pass renforcé (équivalent du pass vaccinal français) à de nombreuses activités quotidiennes ;
• obligation vaccinale instaurée pour les personnes âgées de plus de 50 ans, dès le mois de janvier 2022 ;
• maintien des contraintes de port du masque en intérieur, y compris au travail.

L'Italie occupe ainsi, début 2022, une position singulière en Europe : elle est l'un des premiers pays à généraliser l'obligation vaccinale par tranche d'âge, dans une optique explicitement protectrice des publics les plus vulnérables aux formes graves de la maladie.

Les syndicats italiens demandent un retour massif au télétravail

Face à la circulation rapide d'Omicron, les principales organisations syndicales transalpines (CGIL, CISL, UIL) interpellent le gouvernement et les directions des administrations publiques. Leur demande tient en une formule : réactiver, de façon coordonnée et obligatoire, le smart working (travail à distance) pour la totalité des fonctionnaires dont les missions le permettent.

Plusieurs arguments soutiennent cette position :

• protéger les agents publics en contact répété avec le public et les collègues ;
• désengorger les transports en commun, identifiés comme un vecteur majeur de contamination ;
• préserver la continuité du service public en limitant les arrêts de travail liés aux isolements multiples ;
• donner l'exemple au secteur privé, traditionnellement plus réticent à généraliser le télétravail en Italie.

Cette demande syndicale prolonge un débat plus structurel : la culture italienne du travail, historiquement marquée par la présence physique au bureau, a été profondément remise en question par la pandémie. Les syndicats voient dans la crise sanitaire une opportunité d'ancrer durablement le télétravail dans le droit du travail transalpin.

Vers une vaccination obligatoire pour tous les actifs dès février 2022

Parallèlement aux discussions sur le télétravail, le gouvernement italien fait fuiter une réflexion plus radicale : étendre l'obligation vaccinale à l'ensemble des actifs, salariés du privé comme agents publics, dès le mois de février 2022. Cette piste, débattue au sein du Conseil des ministres, viserait à conditionner l'accès au lieu de travail aux seules personnes pleinement vaccinées.

Les contours du projet discuté à Rome

Selon les éléments rendus publics à la mi-janvier 2022, la mesure envisagée comporterait plusieurs volets :

• présentation obligatoire d'un Green Pass renforcé (vaccinal ou de rétablissement) pour accéder à son poste de travail ;
• impossibilité d'utiliser un simple test antigénique négatif pour franchir le sas d'entrée de l'entreprise ;
• sanctions financières prévues pour les employeurs ne contrôlant pas le statut vaccinal de leurs salariés ;
• suspension sans rémunération pour tout actif refusant la vaccination.

Une mesure inscrite dans une stratégie globale

Cette obligation, si elle était adoptée, viendrait compléter le dispositif déjà appliqué aux personnes de 50 ans et plus depuis le 8 janvier 2022, ainsi que l'obligation vaccinale en vigueur pour les soignants, les forces de l'ordre et le personnel scolaire. Elle constituerait, à l'échelle européenne, l'un des dispositifs les plus contraignants en matière de couverture vaccinale professionnelle.

Quelle comparaison avec la stratégie sanitaire française ?

Au même moment, la France privilégie une approche différente, centrée sur le pass vaccinal, entré en vigueur le 24 janvier 2022 (loi n° 2022-46 du 22 janvier 2022). Ce dispositif conditionne l'accès à de nombreuses activités de la vie quotidienne (restaurants, transports longue distance, lieux culturels) à un schéma vaccinal complet, sans laisser la possibilité de présenter un simple test négatif.

La France n'envisage pas, à cette période, d'imposer la vaccination à l'ensemble des actifs. Le débat public se concentre alors sur la mise en œuvre du pass vaccinal en métropole, ainsi que sur la stratégie de rappel face à Omicron.

Impact sur la santé au travail et la couverture santé

Au-delà du débat sanitaire, ces mesures interrogent l'articulation entre santé publique, droit du travail et mutuelle santé. En France, plusieurs aspects méritent d'être rappelés :

• la vaccination contre la Covid-19 est intégralement prise en charge par l'Assurance Maladie, conformément aux informations publiées sur ameli.fr, sans avance de frais pour le particulier ;
• les arrêts de travail liés à un isolement Covid bénéficient, selon les périodes, d'indemnités journalières dérogatoires sans délai de carence ;
• les contrats collectifs de mutuelle santé d'entreprise (mutuelle obligatoire) interviennent en complément de la prise en charge de l'Assurance Maladie, notamment pour les éventuels frais de transport, de consultations spécialisées ou de séquelles post-Covid.

L'épisode italien rappelle également l'importance d'une mutuelle santé adaptée pour les travailleurs transfrontaliers, dont le quotidien dépend des règles applicables dans deux pays. Pour mieux comprendre vos garanties, vous pouvez consulter notre rubrique dédiée aux actualités santé.

EcoMutuelle vous met gratuitement en relation avec un courtier en assurance partenaire, immatriculé à l'ORIAS, qui étudie votre besoin et compare pour vous les offres des mutuelles santé du marché, notamment si votre activité professionnelle vous expose à des contextes sanitaires changeants.

Quels enseignements pour la politique sanitaire européenne ?

Le projet italien de vaccination obligatoire pour les actifs, finalement non transposé tel quel dans l'ensemble de l'Union européenne, illustre la diversité des réponses nationales face à une même menace épidémique. Plusieurs leçons peuvent être tirées de cette séquence de janvier 2022 :

• la coordination européenne reste limitée en matière d'obligation vaccinale, chaque État membre conservant la main sur sa politique de santé publique ;
• les arbitrages économiques (maintien de l'activité) et sanitaires (réduction de la circulation virale) cohabitent difficilement et déterminent largement l'intensité des mesures adoptées ;
• l'acceptabilité sociale des dispositifs contraignants varie fortement d'un pays à l'autre, en fonction de la culture politique et du niveau de confiance envers les institutions ;
• la place du télétravail émerge comme un outil structurel de gestion de crise, et plus seulement comme une réponse exceptionnelle.

Ces enseignements alimentent désormais la réflexion sur la préparation aux futures pandémies, à laquelle contribue notamment Santé publique France dans ses publications de référence accessibles via gouv.fr.