Mutuelle glaucome 2026 : dépistage, traitement, chirurgie
Le glaucome est une <strong>maladie chronique du nerf optique</strong>, souvent silencieuse jusqu'à un stade avancé. 1 million de Français sont traités. Les collyres au long cours, les lasers et les chirurgies filtrantes constituent l'arsenal thérapeutique. Voici les coûts et la prise en charge.
Dépistage et tonométrie
Le glaucome est diagnostiqué par :
- Tonométrie (mesure de la pression oculaire) : BR 9,60 €, remboursée 70 %.
- Champ visuel automatisé : BR 35,29 €, remboursée 70 %.
- OCT du nerf optique : BR 56,33 €, remboursée 70 %.
- Pachymétrie (épaisseur cornéenne) : BR 17,28 €.
Dépistage recommandé après 40 ans, surtout en cas d'antécédents familiaux.
Collyres hypotonisants
Les collyres réduisent la pression intra-oculaire. Familles :
- Analogues prostaglandines (latanoprost, bimatoprost) : 1 instillation/soir.
- Bêta-bloquants (timolol).
- Alpha-2 agonistes (brimonidine).
- Inhibiteurs anhydrase (dorzolamide, brinzolamide).
Coût moyen mensuel : 10-30 € selon molécule. Remboursement Sécu : 30 à 65 % selon génériques. Le ticket modérateur est couvert par toute mutuelle responsable.
Traitement par laser
Deux techniques laser principales :
- SLT (Trabéculoplastie Sélective) : remplace ou complète les collyres. BR 138,60 €, remboursée 70 % (ou 100 % en ALD).
- Iridotomie laser (glaucome fermeture angle) : BR 138,60 €.
Procédure ambulatoire, indolore, 15 minutes. Efficacité 6 mois à 5 ans selon profil.
Chirurgie filtrante
En cas d'échec laser + collyres :
- Trabéculectomie : création d'une voie de drainage. BR 248,40 €.
- Sclérectomie profonde : alternative moins invasive.
- Implants de drainage (Express, Ahmed, Baerveldt).
- Chirurgie MIGS (mini-invasive) : iStent, Hydrus, Xen.
Hospitalisation 1 jour à 2 nuits. Les implants premium (iStent, Xen) peuvent entraîner un dépassement de 200-600 €/œil hors prise en charge Sécu.
ALD et 100 % Sécu
Le glaucome chronique est inscrit sur la liste ALD 30 quand bilatéral et évolutif. Tous les soins liés à la maladie sont alors pris en charge à 100 % du tarif conventionné.
Rôle de la mutuelle
- Dépassements honoraires en secteur 2.
- Chambre individuelle en cas d'hospitalisation.
- Implants premium en chirurgie.
- Compléments alimentaires (caroténoïdes, oméga-3) non remboursés.
- Adaptation domicile (basse vision si forme évoluée).