PLFSS 2026 : la médecine libérale en colère, grève annoncée dès janvier

PLFSS 2026 : les mesures qui font bondir les médecins libéraux

Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026, examiné au Parlement à l'automne 2025, fixe la trajectoire des dépenses d'assurance maladie pour l'année à venir. Plusieurs dispositions concernant directement la médecine de ville ont mis le feu aux poudres dans la profession.

Parmi les points les plus contestés figurent :

• Le durcissement de l'encadrement des arrêts de travail, avec un renforcement des contrôles et une possible responsabilisation accrue des prescripteurs.
• L'évolution des conditions de cotisations sociales applicables aux médecins libéraux, notamment ceux exerçant en secteur 2.
• De nouvelles obligations administratives liées à la lutte contre la fraude et au suivi des prescriptions.
• Un cadre tarifaire jugé insuffisamment revalorisé, alors que les charges de fonctionnement des cabinets continuent d'augmenter.

Pour les syndicats représentatifs, ces mesures s'ajoutent à un contexte déjà tendu : démographie médicale en berne, déserts médicaux qui s'étendent et augmentation du nombre de patients sans médecin traitant. Les détails du texte sont consultables sur legifrance.gouv.fr.

Une grève annoncée dès le 5 janvier 2026

Plusieurs syndicats représentatifs de la médecine libérale ont appelé à un arrêt de travail à compter du lundi 5 janvier 2026. Cette date a été retenue pour marquer la rentrée et donner au mouvement une visibilité maximale auprès du gouvernement et de l'opinion.

Le mot d'ordre porte sur plusieurs revendications :

• Le retrait pur et simple des mesures jugées punitives à l'encontre des médecins libéraux dans le PLFSS 2026.
• L'ouverture de véritables négociations conventionnelles avec l'Assurance maladie sur la valorisation des actes.
• Une reconnaissance de la pénibilité croissante de l'exercice libéral, en particulier dans les zones sous-dotées.
• Une trajectoire pluriannuelle claire pour les revenus et les charges des cabinets.

La forme du mouvement pourra varier selon les territoires : fermeture totale des cabinets, consultations limitées aux urgences, ou journées d'action ponctuelles. Les patients sont invités à anticiper leurs rendez-vous et à consulter ameli.fr pour connaître les solutions de continuité de soins (SOS Médecins, maisons médicales de garde, services d'urgence).

Spécialistes et chirurgiens libéraux pourraient rejoindre le mouvement

Initialement portée par les médecins généralistes libéraux, la mobilisation pourrait s'élargir à d'autres pans de la profession. Les organisations représentatives des médecins spécialistes et des chirurgiens libéraux ont indiqué partager une grande partie des inquiétudes exprimées et envisagent de se joindre au mouvement.

Les chirurgiens en première ligne

Les chirurgiens libéraux dénoncent en particulier l'absence de revalorisation suffisante de certains actes techniques, alors même que les coûts du plateau technique (matériel, personnel, blocs opératoires) ne cessent d'augmenter. Plusieurs spécialités jugent leur modèle économique fragilisé.

Spécialistes : une équation économique tendue

Du côté des spécialistes (cardiologues, dermatologues, ophtalmologues, gynécologues, etc.), c'est le poids des contraintes administratives et l'absence de perspective claire sur les revenus qui inquiètent. Beaucoup redoutent une accélération du conventionnement en secteur 2 et donc une hausse du recours aux dépassements d'honoraires, déjà mise en lumière par plusieurs rapports récents.

Quel impact pour les patients ?

Pour les assurés, la perspective d'une grève prolongée des médecins libéraux soulève plusieurs questions concrètes :

• Accès aux consultations : risque d'allongement des délais et de saturation des structures alternatives (urgences hospitalières, SOS Médecins, téléconsultation).
• Renouvellement d'ordonnances : pour les patients en affection longue durée (ALD), il est recommandé d'anticiper le renouvellement des traitements chroniques.
• Arrêts de travail : un éventuel durcissement légal des arrêts pourrait modifier les pratiques de prescription dès l'entrée en vigueur du texte.
• Dépassements d'honoraires : la pression économique sur les cabinets pourrait, à terme, accroître le recours au secteur 2.

Pour s'informer en temps réel, les patients peuvent consulter ameli.fr et le site de leur Agence régionale de santé. EcoMutuelle vous recommande également de vérifier votre niveau de garanties pour anticiper d'éventuels restes à charge.

Mutuelles santé : quel rôle dans ce contexte ?

Les complémentaires santé jouent un rôle central dans la prise en charge des frais médicaux qui ne sont pas couverts intégralement par l'Assurance maladie obligatoire. Sur la base du tarif conventionnel de 30 € pour une consultation chez un médecin généraliste de secteur 1, la Sécurité sociale rembourse 70 % (soit 21 €), moins 1 € de participation forfaitaire. La mutuelle prend généralement en charge le ticket modérateur restant.

Dans le cas du secteur 2, la situation est plus complexe :

Si le PLFSS 2026 accélère la généralisation des dépassements d'honoraires, le niveau de garanties de votre mutuelle deviendra encore plus déterminant. EcoMutuelle vous met en relation, gratuitement pour les particuliers, avec un courtier partenaire inscrit à l'ORIAS, qui pourra analyser votre contrat actuel.

Comment préparer son budget santé pour 2026

Face à un climat conventionnel tendu, quelques réflexes simples peuvent limiter l'impact financier d'éventuelles évolutions tarifaires :

• Faire le point sur ses dépenses santé de l'année écoulée (consultations, optique, dentaire, hospitalisation) afin d'identifier les postes les plus consommateurs.
• Vérifier le niveau de garanties de son contrat actuel, en particulier sur les dépassements d'honoraires en secteur 2 et l'hospitalisation.
• Anticiper les soins programmables (bilans, dépistages, vaccinations) avant d'éventuelles perturbations.
• Comparer plusieurs offres de complémentaire santé avant l'échéance annuelle du contrat.

Le dispositif de résiliation infra-annuelle, en vigueur depuis le 1er décembre 2020, permet de changer de mutuelle à tout moment après un an d'engagement, sans frais ni justificatif. Une opportunité utile lorsque le contexte sanitaire évolue rapidement.